재신경치료, 다시 아픈 신경치료 치아를 뽑기 전에 살릴 수 있는지 확인합니다

01재신경치료란

이전에 신경치료를 받은 치아의 뿌리 안을 다시 치료하는 것입니다. 기존에 채워 둔 재료를 제거하고, 신경관을 다시 찾아 깨끗하게 세척·소독한 뒤 다시 채웁니다. 그다음 보철로 치아를 덮어 보호합니다.

02왜 다시 문제가 생기나요

• 처음 치료 때 찾지 못했거나 충분히 소독되지 않은 신경관이 남아 있을 때
• 오래된 보철과 치아 사이 틈으로 세균이 다시 들어갔을 때
• 보철 아래에 충치가 새로 생겼을 때
• 뿌리에 금이 갔을 때

03이런 증상이 있다면

• 신경치료한 치아가 씹을 때 아프다
• 잇몸에 뾰루지 같은 고름 주머니가 생겼다
• 치아 주변 잇몸이나 얼굴이 붓는다
• 엑스레이에서 뿌리 끝 염증이 보인다는 이야기를 들었다

아프지 않아도 검진 중 뿌리 끝 염증이 발견되는 경우가 있습니다. 증상이 없더라도 염증이 커지기 전에 확인하는 것이 좋습니다.

04뽑기 전에 먼저 확인합니다

신경치료한 치아에 문제가 생기면 발치 후 임플란트를 권유받는 경우가 많습니다. 임플란트는 좋은 치료지만, 내 치아를 살릴 수 있다면 그것이 먼저입니다.

원장의 판단

뽑고 임플란트를 하는 것은 그다음에도 할 수 있지만, 뽑은 치아는 되돌릴 수 없습니다. 살릴 수 있는 치아인지 먼저 확인합니다.

윤상일 대표원장

05진단에서 확인하는 것

• CT로 본 뿌리의 개수와 모양, 놓친 신경관이 있는지
• 뿌리 끝 염증의 범위
• 뿌리에 금(파절)이 있는지
• 남아 있는 치아의 양 — 치료 후 보철로 덮을 수 있는지
• 치아 주변 잇몸뼈 상태

06치료 과정

1. 01진단과 계획
   CT와 엑스레이로 살릴 수 있는지 판단하고, 치료 과정과 예상 횟수를 설명합니다.
2. 02기존 보철과 재료 제거
   씌운 보철과 뿌리 안에 채워 둔 재료를 제거합니다.
3. 03세척·소독
   신경관을 다시 찾아 깨끗하게 세척하고 소독합니다. 염증이 크면 약을 넣고 몇 차례 경과를 봅니다.
4. 04다시 채우기
   염증이 가라앉은 것을 확인하고 신경관을 다시 채웁니다.
5. 05보철로 보호
   약해진 치아가 깨지지 않도록 보철로 덮어 마무리합니다.

내원 횟수는 신경관의 개수와 모양, 염증 범위에 따라 달라집니다.

07살리기 어려운 경우

• 뿌리가 세로로 금이 간 경우
• 남은 치아가 너무 적어 보철로 덮기 어려운 경우
• 치아 주변 잇몸뼈가 많이 녹은 경우

이런 경우에는 무리하게 남기기보다 발치 후 임플란트 등 다른 방법을 설명드립니다. 뼈가 부족하면 뼈이식이나 상악동 거상술을 함께 검토합니다.

진료 안내 · 상악동 거상술위 어금니 뼈가 부족할 때 임플란트 높이를 만드는 수술

08치료 중·후 주의사항

• 치료 중에는 임시로 막아 둔 상태라, 그쪽으로 단단한 음식을 씹지 말아 주세요.
• 치료 후 며칠은 씹을 때 불편할 수 있습니다. 처방받은 약을 정해진 대로 복용해 주세요.
• 신경치료한 치아는 약해져 있어, 보철까지 마무리해야 깨지는 것을 막을 수 있습니다.
• 붓기나 통증이 심해지면 바로 연락해 주세요.

09알아 둘 점

10자주 묻는 질문