01전악 임플란트란
한쪽 턱 또는 위아래 전체의 치아를 임플란트 보철로 다시 세우는 치료입니다. 모든 치아 자리에 하나씩 심는 것이 아니라, 잇몸뼈 상태와 씹는 힘을 보고 필요한 위치에 임플란트를 심어 보철을 연결합니다.
전악 임플란트 케이스 01입니다. 치주염으로 전체 치아가 흔들리던 60대 남성 환자분입니다.
02이런 경우 고려합니다
- 치주염으로 여러 치아가 함께 흔들린다
- 오래 쓴 틀니가 들뜨고 씹을 때 아프다
- 깨진 치아를 오래 두어 씹는 높이가 무너졌다
- 어금니를 오래 잃어 앞니가 앞으로 쓰러지거나 아래로 내려왔다
03지킬 수 있는 치아는 먼저 지킵니다
치아가 많이 망가졌다고 해서 모두 빼고 임플란트를 하지는 않습니다. 신경치료와 크라운으로 살릴 수 있는 치아는 먼저 살리고, 살리기 어려운 부위만 임플란트로 회복합니다.
내 치아를 오래 쓸 수 있다면 그것이 가장 좋은 치료입니다. 다만 흔들림이 심하거나 뼈가 많이 녹은 치아를 무리하게 남기면 주변 임플란트까지 위험해질 수 있어, 치아마다 예후를 따져 결정합니다.
윤상일 대표원장04임플란트 개수는 사람마다 다릅니다
전악 임플란트라고 해서 모든 분께 같은 개수를 심지 않습니다. 잇몸뼈 상태, 씹는 힘, 장기적인 예후, 그리고 비용 부담까지 함께 보고 개수와 위치를 정합니다. 예를 들어 전악 케이스 01의 환자분은 상의 끝에 좌우 가장 안쪽 어금니(7번)를 제외한 범위로 치료했습니다.
많이 심는 것이 좋은 치료가 아닙니다. 오래 편하게 쓸 수 있는 구조를 먼저 정하고, 그 구조에 필요한 만큼 심습니다.
윤상일 대표원장05고정식과 임플란트 부분틀니(IARPD)
전악 임플란트라고 해서 모두 고정식 보철만 있는 것은 아닙니다. 상태와 상황에 따라 두 가지 방식 가운데 함께 정합니다.
필요한 위치에 임플란트를 심고 보철을 고정해, 내 치아처럼 빼지 않고 씁니다. 뼈가 충분하거나 뼈이식으로 만들 수 있을 때 고려합니다.
남은 치아와 몇 개의 임플란트가 부분틀니를 받쳐 주고 잡아 줍니다. 틀니가 덜 움직이고 씹을 때 눌리는 불편이 줄어들며, 심는 임플란트 수가 적어 수술과 비용 부담을 줄일 수 있습니다. 빼서 세척합니다.
임플란트 부분틀니 · 케이스 01안 빠지는 틀니를 원하셨던 70대, 임플란트 4개로 잡아 준 부분틀니(IARPD)어느 쪽이 더 좋은 치료라기보다, 남은 뼈와 치아, 전신 상태, 관리 여건, 비용을 함께 보고 오래 편하게 쓸 수 있는 쪽을 고릅니다.
윤상일 대표원장06교합거상, 낮아진 씹는 높이를 다시 세웁니다
어금니를 오래 잃거나 치아가 많이 닳으면 위아래 턱 사이 높이(교합고경)가 낮아집니다. 낮아진 높이 그대로 치료하면 씹는 기능이 떨어지고 턱관절에도 부담이 생길 수 있습니다. 그래서 전악 임플란트에서는 새로운 씹는 높이를 먼저 계획합니다.
정한 높이는 바로 최종 보철로 만들지 않습니다. 임시치아로 생활하며 발음, 씹는 기능, 맞물림의 안정성을 확인하고, 편하게 적응한 것을 확인한 뒤 최종 보철로 옮깁니다.
진료 안내 · 교합거상교합거상, 낮아진 씹는 높이를 다시 세우는 치료
닥터칼럼 · 전악 임플란트치주염으로 무너진 교합, 전악 임플란트는 몇 개보다 어떻게가 중요합니다
07진단에서 확인하는 것
- 남은 치아 중 살릴 수 있는 치아와 그렇지 않은 치아
- CT로 확인한 잇몸뼈의 양과 높이, 신경·상악동과의 거리
- 무너진 씹는 높이(교합고경)와 턱관절 상태
- 전신 건강 상태와 복용 중인 약
- 원하시는 치료 범위와 비용, 일정
08치료 과정과 기간
- 01진단과 계획
CT와 구강스캐너(프라임스캔)로 뼈와 치아, 맞물림 상태를 확인하고 지킬 치아, 임플란트 위치와 개수, 일정을 설명합니다. - 02발치와 임플란트 식립
살리기 어려운 치아를 정리하고 임플란트를 심습니다. 필요한 부위는 뼈이식이나 상악동 거상술을 함께 진행합니다. - 03임시치아로 적응
새로 정한 씹는 높이에서 발음, 씹기, 맞물림을 생활 속에서 확인합니다. - 04최종 보철
적응을 확인한 높이와 모양 그대로 최종 보철을 만들어 연결합니다. - 05정기 검진과 관리
임플란트 주변 잇몸과 뼈, 맞물림을 정기적으로 확인합니다.
이 사이트의 전악 임플란트 케이스는 전체 치료에 4~8개월이 걸렸습니다. 뼈 상태와 뼈이식 여부, 전신 상태에 따라 달라지며, 진단 때 단계별 일정을 먼저 설명드립니다.
09당뇨·고혈압 등 전신질환이 있다면
혈당과 혈압이 약으로 조절되고 있다면 전악 임플란트가 가능한 경우가 많습니다. 복용 중인 약과 검사 수치를 확인하고, 필요하면 내과와 상의해 안전한 시기에 수술을 진행합니다. 골다공증 약을 드시거나 드신 적이 있다면 반드시 미리 알려 주세요. 수술 계획에 영향을 줄 수 있습니다.
10관리와 부작용
- 정기 검진이 가장 중요합니다. 임플란트 주변 잇몸과 뼈, 맞물림을 정기적으로 확인합니다.
- 치간칫솔과 워터픽 등으로 임플란트 주변을 매일 깨끗하게 관리해 주세요.
- 이갈이나 이를 꽉 무는 습관이 있으면 보호 장치를 권할 수 있습니다.
- 흡연과 조절되지 않는 당뇨는 임플란트 주위염의 위험을 높일 수 있습니다.
- 수술 후 붓기, 멍, 통증
- 감염, 임플란트 주위염
- 보철의 깨짐이나 나사 풀림
위험 요인과 대처 방법은 진단 때 개인 상태에 맞춰 설명드립니다.
11상상플란트치과 케이스
상상플란트치과에서 실제 진행한 전악 임플란트 케이스입니다. 환자분마다 다른 상태와 치료 계획을 비교해 볼 수 있습니다.
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닥터칼럼 · 교합 재건깨지고 닳던 앞니, 원인은 오래 비어 있던 어금니였습니다12자주 묻는 질문
전악 임플란트는 임플란트를 몇 개 심나요?
사람마다 다릅니다. 잇몸뼈 상태, 씹는 힘, 장기적인 예후와 비용 부담까지 함께 고려해 개수와 위치를 정합니다.
이가 많이 망가졌으면 모두 빼고 임플란트를 해야 하나요?
그렇지 않습니다. 신경치료와 크라운으로 살릴 수 있는 치아는 먼저 살리고, 살리기 어려운 부위만 임플란트로 회복합니다.
전악 임플란트는 기간이 얼마나 걸리나요?
뼈의 상태와 뼈이식 여부에 따라 다르며, 이 사이트의 케이스들은 4~8개월이 걸렸습니다. 진단 때 단계별 일정을 먼저 설명합니다.
교합거상은 왜 필요한가요?
어금니를 오래 잃으면 씹는 높이가 낮아집니다. 낮아진 높이 그대로 치료하면 씹는 기능이 떨어지고 턱관절에도 부담이 생길 수 있어, 새로운 높이를 계획하고 임시치아로 적응을 확인한 뒤 최종 보철을 만듭니다.
틀니처럼 빼서 쓰는 방식도 있나요?
네. 임플란트 부분틀니(IARPD)는 남은 치아와 몇 개의 임플란트가 부분틀니를 받쳐 주고 잡아 주는 방식입니다. 일반 틀니보다 덜 움직이고, 고정식보다 심는 임플란트 수가 적어 수술과 비용 부담을 줄일 수 있습니다.
오래 틀니를 썼는데 임플란트가 가능한가요?
틀니를 오래 쓰면 잇몸뼈가 줄어드는 경우가 많지만, CT로 남은 뼈를 확인해 위치를 정하거나 뼈이식을 함께 하면 가능한 경우가 많습니다.
당뇨나 고혈압이 있어도 가능한가요?
혈당과 혈압이 조절되고 있다면 가능한 경우가 많습니다. 복용 중인 약과 검사 수치를 확인하고, 필요하면 내과와 상의해 안전한 시기에 수술을 진행합니다.
수술은 누가 하나요?
상상플란트치과의 모든 임플란트 수술은 윤상일 대표원장이 직접 집도합니다.